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TOUT SAVOIR SUR LE CANCER DU SEIN!

Le cancer du sein est l'un des cancers les plus courants chez les femmes à travers le monde. Il se forme dans les cellules des seins, principalement dans les canaux galactophores (carcinome canalaire) "les conduits par lesquels le lait est transporté des lobules (où il est produit par les cellules sécrétrices) vers le mamelon pour être expulsé" ou les lobules ( carcinome lobulaire), mais celui-ci peut également se développer dans d'autres tissus mammaires. Bien que plus rare, le cancer du sein peut également affecter les hommes parlant de 1% de la population masculine. Nous présentons ci-dessous,  un  aperçu détaillé du cancer du sein chez la femme : ses causes, ses symptômes, son diagnostic, les types de cancer du sein, sa technique de classification, ses traitements, sa prévention et enfin l'impact psychologique et le soutien qui en découlent.

Causes et risques de risque

Les causes exactes du cancer du sein sont encore mal comprises, mais certains facteurs augmentent le risque de développement de cette maladie.

  • Facteurs génétiques : Environ 5 à 10 % des cancers du sein sont liés à des mutations génétiques héréditaires, notamment les mutations des gènes BRCA1 et BRCA2. Ces mutations augmentent de manière significative le risque de développer un cancer du sein, ainsi que le cancer des ovaires.
  • Antécédents familiaux et personnels : Avoir des familiaux survivants de cancer du sein, ou avoir déjà eu un cancer du sein, augmenter les chances de récidive ou de développement d'un nouveau cancer.
  • Facteurs hormonaux : Une exposition prolongée aux hormones féminines, comme l'œstrogène, peut augmenter le risque. Cela inclut les femmes qui ont eu leurs premières règles précocement, celles qui ont eu une ménopause tardive, ou celles qui ont eu une grossesse tardive ou n'ont pas eu d'enfants.
  • Mode de vie : L'obésité, la consommation excessive d'alcool, le tabagisme et le manque d'activité physique sont associés à un risque accumulé de cancer du sein.
  • Radiations : Une exposition à des radiations (par exemple, radiothérapie à haute dose) au niveau de la poitrine à un jeune âge peut augmenter le risque de développer un cancer du sein.

Symptômes

Les premiers stades du cancer du sein peuvent être asymptomatiques (aucune manifestation clinique). Cependant, à mesure que la maladie progresse, certains signes peuvent apparaître, tels que :

  • Une masse ou une bosse dans le sein ou sous l'aisselle.
  • Un changement dans la taille ou de la forme du sein.
  • Une peau du sein qui devient rugueuse ou rouge (aspect peau d'orange).
  • Un écoulement anormal du mamelon, parfois sanguinolent.
  • Une douleur ou une gêne au niveau du sein ou du mamelon.

Il est important de noter que certains de ces symptômes peuvent être associés à d'autres conditions bénignes, comme des kystes mammaires, mais il est essentiel de consulter un médecin dès l'apparition de ces signes pour un examen approfondi.

Diagnostique

Le diagnostic du cancer du sein repose sur plusieurs techniques qui permettent de confirmer la présence d'une tumeur, de préciser son type, sa taille, et d'évaluer son stade :

  • Mammographie : examen radiologique qui permet de détecter des anomalies dans les tissus mammaires, même à un stade précoce.
  • Échographie mammaire : Elle est souvent utilisée pour examiner une masse détectée à la mammographie, surtout si celle-ci est dense.
  • IRM mammaire : utilisée notamment chez les femmes présentant un risque élevé de cancer du sein.
  • Biopsie : Lorsque des anomalies sont détectées, une biopsie est réalisée pour prélever un échantillon de tissu mammaire, qui est ensuite analysé pour déterminer si les cellules sont cancéreuses ou non.
  • Analyse génétique : en cas d'antécédents familiaux importants, une analyse génétique peut être effectuée pour rechercher des mutations des gènes BRCA1 et BRCA2.

Types de cancer du sein

  • Carcinome canalaire in situ (CCIS) : Cancer limité aux canaux galactophores, non invasif.
  • Carcinome lobulaire in situ (CLIS) : Cancer limité aux lobules, également non invasif.
  • Carcinome canalaire invasif : Le type de cancer du sein le plus courant, qui commence dans les canaux galactophores mais envahit ensuite les tissus environnants.
  • Carcinome lobulaire invasif : Un autre type de cancer du sein invasif, qui commence dans les lobules mammaires puis traverse ces lobules et envahit le tissu mammaire voisin (10% des cas de cancer).

Il existe également des formes plus rares de cancer du sein, comme le cancer du sein inflammatoire et la maladie de Paget du mamelon qui: pour le premier affecte plus souvent les femmes d'origine africaine. Celui-ci est plus agressif et se manifeste par le sein qui devient rouge et enflé à cause des cellules cancéreuses bloquées dans les vaisseaux lymphatiques de la peau du sein. Le second: la maladie de Paget du mamelon, à tendance héréditaire, survient chez les femmes âgées de plus de 50 ans (1-4% des cas de cancer du sein) il présente des cellules cancéreuses d'une tumeur mammaire et des tissus profonds du sein envahissent l'épiderme, couche superficielle de la peau et se manifestent par l'apparition d'une éruption cutanée ou d'autres changements sur la peau du mamelon d'un seul sein généralement. " les hommes aussi peuvent en être affectés". 

Stades du cancer du sein

Le cancer du sein est classé en fonction de son stade, qui décrit l'étendue de la maladie :

  • Stade 0 : Carcinome in situ, cancer non invasif.
  • Stades I à III : Cancer localisé ou localement avancé.
  • Stade IV : Cancer métastatique, qui s'est propagé à d'autres parties du corps, comme les os, le foie ou les poumons.

Le stade du cancer aide à déterminer le pronostic et à orienter les options de traitement.

Traitement

Le traitement du cancer du sein dépend du type, du stade, de la taille de la tumeur et de la santé générale du patient. Les principales options de traitement incluent :

  • Chirurgie :
    • Tumorectomie : Retrait de la tumeur et d'une petite marge de tissu sain autour de celle-ci.
    • Mastectomie : Ablation partielle ou totale du sein atteint.
  • Radiothérapie : Utilisée après une tumorectomie pour détruire les cellules cancéreuses restantes et réduire les risques de récidive.
  • Chimiothérapie : Utilisée pour détruire les cellules cancéreuses, surtout si le cancer est à un stade avancé ou s'il existe un risque de propagation.
  • Hormonothérapie : Utilisée pour les cancers hormonodépendants, pour bloquer les hormones qui stimulent la croissance des cellules cancéreuses.
  • Thérapies ciblées : Ces traitements sont dirigés contre des protéines spécifiques des cellules cancéreuses, comme le traitement anti-HER2 pour les cancers sur exprimant cette protéine.
  • Immunothérapie : En développement, cette approche utilise le système immunitaire de l'organisme pour combattre le cancer.

Prévention

Même si certains facteurs de risque comme les facteurs familiaux ne peuvent être modifiés, il est possible de réduire le risque de cancer du sein grâce à des mesures préventives :

  • Maintenir un poids sain.
  • Faire de l'exercice régulièrement.
  • Limiter la consommation d'alcool et éviter le tabagisme.
  • Adopter une alimentation saine et équilibrée.
  • Éviter une exposition prolongée aux hormones, comme les traitements hormonaux substitutifs.
  • Participer au dépistage régulier (par exemple, mammographies), surtout après 50 ans ou en cas d'accumulation de facteurs de risque.

Pour les femmes à haut risque, des options de prévention plus spécifiques peuvent inclure la prise de médicaments anticancéreux préventifs (tamoxifène par exemple) ou la chirurgie prophylactique (mastectomie préventive).

Impact psychologique et soutien

Le diagnostic de cancer du sein entraîne souvent une intense épreuve émotionnelle. La gestion de l'anxiété dûe aux effets secondaires des traitements et des modifications physiques sont des aspects essentiels dans la gestion des soins. Il est crucial que les patients puissent accéder à un soutien psychologique, en intégrant des réseaux de soutien aux malades, y compris des groupes de patients, des thérapeutes et des oncologues : Octobre Rose c'est toute l'année !

Conclusion

Le cancer du sein, maladie complexe et multifactorielle ; auparavant considéré comme fatale et incurable, est aujourd'hui maitrisable grâce à la recherche médicale et pharmaceutique et même guérissable dans de plus en plus de cas. Le dépistage et le traitement ont amélioré les taux de survie. Par conséquent le moins que l'on puisse dire est que un dépistage précoce et une meilleure connaissance des facteurs de risque jouent un rôle essentiel dans la prévention et la gestion de cette maladie. Une approche individualisée du traitement permet d'adapter les soins en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.

Octobre Rose c'est toute l'année : tous unis contre le cancer du sein parce que prévenir vaut mieux que guérir!

"SENSIBILISATION-PRÉVENTION-TRAITEMENT."

Sources:

https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/breast/what-is-breast-cancer/cancerous-tumours/inflammatoire-breast-cancer

https://radiotherapie-hartmann.fr/actualites/cancer-sein/la-maladie-de-paget-du-mamelon/

https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/cancers-feminins/cancer-du-sein/traitements/lhormonotherapie.html/

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-maladies/2505880-cancer-du-sein-depistage-stade-symptomes-traitement-survie/

 

 

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